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Title: ARBORea
Date: 2019-10-06 10:27
Category: <i class='fa fa-cogs' aria-hidden='true'></i> Projets
Tags: www, santé
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<span class="sr-only">50% complete</span>
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## ARBORea
Le recours aux contentions mécaniques est une pratique fréquente pour les soignants en service de réanimation. Cet acte, réalisé sur prescription médicale, requiert l’attention de l’ensemble des équipes paramédicales et médicales pour sa mise en place, sa surveillance et sa levée. Il constitue une restriction majeure de la liberté individuelle des patients. La Haute Autorité de Santé (HAS) a défini, pour les services de gériatrie et de psychiatrie, dix critères de bonnes pratiques afin d’assurer la qualité d’utilisation des contentions. Aucune législation n’est retrouvée concernant ces pratiques en réanimation, bien que quotidiennement utilisées. En pratique courante, le principal critère d’instauration des contentions rapporté par les soignants est la sécurité. L’équipe paramédicale, en première ligne au chevet des patients, est garante de leur sécurité et de leur intégrité physique. Cette décision, souvent laissée à la seule appréciation de l’infirmier(e), varie en fonction de sa propre représentation du risque et dépend de plusieurs facteurs : son ancienneté en réanimation, du ratio infirmier/patient et de la charge de travail dans l’unité.
Les patients de réanimation ayant souvent un conditionnement vital, l’évaluation de l’importance de celui-ci et du risque lié à son endommagement ou son retrait inopiné conditionne la décision de contention par le soignant.
La désorientation ou le delirium peuvent entraîner des incidents sévères en favorisant des déconditionnements accidentels. Cependant, il est reconnu que les contentions peuvent devenir une cause majeure d’apparition d’un syndrome confusionnel (delirium) et d’une agitation.
D’après la littérature, environ 33% des patients de réanimation font l’objet d’une contention, et un déconditionnement accidentel est observé majoritairement chez ces derniers. Lors d’un recueil de données réalisées en 2018 au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Clermont-Ferrand, sur 275 patients de réanimation adulte, il ressortait un taux de contention de 28%.
Afin de réduire la subjectivité et l’hétérogénéité des pratiques, un outil d’aide à la décision de mise en place des contentions a été développé. Il repose sur des éléments objectifs concernant l’état neurologique du patient sur la base des scores de RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale) et de CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit) et par les modifications de posologie des sédations. Par ailleurs, trois catégories de patients ont été définies selon le caractère invasif du conditionnement et donc selon le risque encouru en cas de retrait inopiné. Enfin, la présence de la famille du patient et son adhésion à sa surveillance ont été intégrées à l’outil.
* **Objectifs** : Étudier conjointement l’efficacité et la tolérance de l’utilisation d’un outil d’aide à la décision de contention mécanique des patients hospitalisés en réanimation.
* **Type d’étude** : Essai contrôlé randomisé multicentrique en stepped wedge (permutation en grappe)
* **Nombre de centres** : 19 centres
<hr/>
## Pour ce projet
* j'ai défini les besoins et l'architecture technique
* j’ai développé [https://arborea.limos.fr](http://arborea.limos.fr) qui permet aux soignants
* de saisir un nouveau dossier pseudonymisé
* de bénéficier d'une aide à la décision de contention
* d'effectuer le suivi des incidents
* de gérer l'accès à la plateforme via un système de gestion d'utilisateur et une interface d'administration complète
Title: Cepppia
Date: 2016-10-15 10:27
Category: <i class='fa fa-cogs' aria-hidden='true'></i> Projets
tags: www, mining
tags: www, santé, mining
<div class="progress">
......@@ -16,7 +16,7 @@ Plus d'informations http://bit.ly/2saexM3
<hr />
Pour ce projet
## Pour ce projet
* j'ai étudié le cadre légal lié à l’hébergement et au traitement des données de santé (HDS)
* j'ai défini les besoins et l'architecture technique sécurisée basée sur, une analyse de risque respectant les contraintes du cahier des charges HDS.
......
......@@ -19,7 +19,7 @@ L'objectif est d’optimiser l’utilisation des technologies numériques pour d
<hr/>
Pour ce projet
## Pour ce projet
* j'ai défini les besoins et l'architecture technique
* j'ai recruté un développeur pour la conception de la plateforme
......
......@@ -14,12 +14,10 @@ est un projet interdisciplinaire visant à modéliser la biodiversité à partir
<hr />
Pour ce projet
## Pour ce projet
* j'ai défini les besoins et l'architecture technique
* j’ai développé [http://mobipaleo.limos.fr]([Geolab](https://geolab.uca.fr/) qui permet
* j’ai développé [https://mobipaleo.limos.fr](http://mobipaleo.limos.fr) qui permet
* d’exploiter facilement un outil d’extraction de corrélations.
* de présenter visuellement les résultats
* de gérer l'accès à la plateforme via un système de gestion d'utilisateur et une interface d'administration complète
\ No newline at end of file
Ce travail a donnée lieu à l’écriture d’un rapport de recherche dont je suis coauteur et qui a été soumis à la conférence AKDM8 : "An Approach for Extracting Frequent (Closed) Gradual Patterns Under Temporal Constraint" http://bit.ly/2qsfSxc
......@@ -23,3 +23,13 @@ Chacune des parties prenantes se charge d’un des aspects techniques:
* [Phiméca](phimeca.com) se charge de l’implémentation des outils de calcul
* [Perfect memory](https://perfect-memory.com) propose un outil documentaire basé sur la sémantique
* Le [LIMOS](https://limos.fr/) dresse l’architecture globale et propose un POC de la plateforme
<hr />
## Pour ce projet
* j'ai défini les besoins et l'architecture technique
* j’ai développé [http://arborea.limos.fr]([Geolab](https://geolab.uca.fr/) qui permet
* d’exploiter facilement un outil d’extraction de corrélations.
* de présenter visuellement les résultats
* de gérer l'accès à la plateforme via un système de gestion d'utilisateur et une interface d'administration complète
......@@ -14,12 +14,12 @@ Number: 2
* Je travaille au [LIMOS](htttps://limos.fr) en tant que chef de <a name="projects" class="toggle"><i class="fas fa-flask"></i> projets recherche</a>
* <i id="projects" class="fas fa-flask"></i> projets recherche
* [Profan](/profan.html)
* [ep3c](/ep3c.html)
* [STAM](/stam.html)
* [mobipaléo](/mobipaleo.html)
* [CEPPPIA](/cepppia.html)
* ARBORéa
* [CEPPPIA](cepppia.html)
* [Profan](profan.html)
* [ep3c](ep3c.html)
* [STAM](stam.html)
* [mobipaléo](mobipaleo.html)
* [ARBORéa](arborea.html)
<!-- voir avec Bastien pour pointer sur limos.fr -->
* Pour ces projets recherche j'effectue les <a name="projects-tasks" class="toggle"></i><i class="fas fa-tasks"></i> tâches suivantes
* <i id="projects-tasks" class="fas fa-tasks"></i> tâches
......@@ -30,8 +30,7 @@ Number: 2
* expertises techniques
* suivi de projets
* mise en place de référentiel RGPD
* Je mène certains projets de bout en bout avec différentes <a name="techno" class="toggle"><i class="fas fa-code-branch"></i> technologies</a>.
* Je mène certains projets de bout en bout avec différentes <a name="techno" class="toggle"><i class="fas fa-code-branch"></i> technologies</a>
* <i id="techno" class="fas fa-code-branch"></i> développement
* <i class="fab fa-php"></i> php / <i class="fab fa-symfony"></i> symfony
* <i class="fab fa-python"></i> python
......
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